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La ciencia, al servicio de los bebés prematuros

El Piñero

Victoria González

La displasia broncopulmonar es una enfermedad pulmonar grave que puede afectar a los bebés prematuros. En el año 2014, un prometedor estudio publicado en la revista Journal of Pediatrics avanzaba que el uso de células madre puede ser muy efectivo para tratar y prevenir esta afección.

Terapias esperanzadoras

Desde entonces se ha seguido avanzando en esa línea y, según afirman expertos como Mandy Laube, investigadora del departamento de Neonatología del Hospital Universitario de Leipzig (Alemania), las terapias basadas en células madre mesenquimales son prometedoras y potencialmente terapéuticas en varias complicaciones pulmonares asociadas a los nacimientos prematuros.

El método canguro

Es sencillo, eficaz y muy barato. El llamado “Método Madre Canguro” surgió en Colombia a finales de los 70 y se inspira en el comportamiento de las madres marsupiales, cuyas crías nacen inmaduras y deben terminar su desarrollo en la bolsa de la madre. Consiste en ponerse piel con piel con la madre o el padre, que hacen el papel de incubadora pero aportan mucho más al ayudar a estabilizar las constantes vitales, reducir el estrés y ayudar a establecer la lactancia. No es mágico, pero ayuda mucho

Es un método que ya se está generalizando en muchos hospitales y, aunque no es milagroso, ayuda mucho a completar el desarrollo de los bebés, a reducir el tiempo de estancia en el hospital, además de ser enormemente positivo para los padres, que se sienten parte activa en el proceso de adaptación del bebé a su nueva vida.

La ciencia avala el método canguro

Son numerosos los estudios científicos en torno al uso del método canguro en bebés prematuros. Uno de los más recientes, publicado en mayo de 2018 en el International Journal of Contemporary Pediatrics, revela que los niños prematuros que necesitan asistencia respiratoria y reciben el método canguro desde el primer día de nacimiento experimentan menos episodios de apnea,  hipotermia y septicemia.

Padres menos estresados

El método canguro también es beneficioso para las familias: un estudio publicado en la revista Acta Pediatrica demostró que los padres que podían hacer piel con piel con sus bebés prematuros experimentaban un descenso en la presión arterial y en los niveles de cortisol, ambos indicadores fisiológicos del estrés. La retinopatía del prematuro

La retinopatía del prematuro (ROP) se debe a una alteración en el desarrollo normal de la retina. En muchos casos esta enfermedad mejora espontáneamente y sin necesidad de tratamiento, pero es necesario hacer un seguimiento, ya que a veces se pueden producir complicaciones muy graves que desemboquen incluso en la ceguera.

Láser versus bevacizumab

Para solucionar la ROP en esos casos más graves se lleva a cabo una intervención con láser, aunque en los últimos años se está empezando a testar el uso del bevacizumab, un anticuerpo monoclonal que se usa para tratar algunos tipos de cáncer. Los resultados son prometedores, aunque es necesario evaluar bien cuáles son los efectos a largo plazo del uso de este fármaco.

Ductus arterioso persistente

El ductus arterioso es una estructura que conecta la arteria pulmonar con la aorta, y se cierra en las primeras horas después del nacimiento. En los bebés prematuros existe el riesgo de que este cierre no se produzca, originando problemas cardiacos y respiratorios. Este problema se suele diagnosticar con ecocardiografía, aunque hay otros procedimientos en estudio. Por ejemplo, en el año 2017 un trabajo publicado en la revista Anales de Pediatría evaluaba el empleo de propéptido natriurético cerebral para tal fin.   Tratamientos

La mayor parte de las veces el ductus arterioso persistente se trata con fármacos antiinflamatorios (indometacina, ibuprofeno…). Por otro lado, también se está evaluando el efecto del paracetamol, y en abril de 2018 se ha realizado una revisión al último informe de Cochrane al respecto. Aunque los resultados son prometedores, es necesario incluir en todos los estudios con paracetamol un seguimiento a largo plazo (hasta los 18-24 meses) para descartar complicaciones secundarias. https://www.muyinteresante.es/salud/fotos/la-ciencia-al-servicio-de-los-bebes-prematuros

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